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脱屑反复发作8年

编辑时间：2020-10-16 作者：新乡牛皮癣专科【官网】

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患者某，男，34岁，2018年10月11日初诊。主诉：全身起红色斑块、脱屑反复发作8年余，加重1个月。病史：患者8年前无明显诱因，头皮开始出现鳞屑性丘疹，伴瘙痒，渐累及躯干、四肢，于当地医院诊断为“银屑病”，曾应用多种中成药，效果尚可，时轻时重。1个月前因感冒、咽痛皮疹加重，微痒，纳眠可，二便调。舌红苔黄腻，脉弦滑。
皮肤科检查：头面、躯干及四肢散在红色斑块、鳞屑，轻度浸润，Auspitz征（+）。西医诊断：寻常型银屑病；

中医诊断：白疕（血热夹湿证）。治宜清热利湿，凉血解毒。方用自拟清热利湿饮加减：土茯苓30g，金银花15g，牡丹皮15g，龙胆草9g，栀子9g，黄芩15g，柴胡9g，生地黄30g，车前子（包煎）15g，泽泻9g，当归9g，连翘15g，大青叶15g，白鲜皮21g，紫草9g，茜草根15g，甘草6g。14剂，水煎服，每日1剂。药渣煎第3次外洗，洗后外搽达力士软膏，每日1次。并嘱患者发病期间忌牛羊肉、海鲜及辛辣饮食，每天锻炼，至周身微微出汗为止。

2周后复诊，原疹较前色淡，变薄，不痒，未见新疹，服药无不适。此后以清热利湿饮加减共服药3个月，皮疹基本消退，改服银屑病预防方：黄芪21g，白术9g，防风9g，白花蛇舌草21g，板蓝根21g，紫草9g，金银花15g，土茯苓30g，柴胡9g，生地黄15g，牡丹皮15g，赤芍15g，甘草6g。共服用3周，3周后复诊，皮疹完全消退，留色素沉着斑。